ŠTúdia dáva palec do kardiálnych defibrilačných implantátov
Zdravie

ŠTúdia dáva palec do kardiálnych defibrilačných implantátov

Štúdia ukazuje, že v priebehu niekoľkých rokov od implantácie srdcového defibrilátora zaznamenal jeden zo štyroch pacientov, u ktorých klesla srdcová funkcia, zlepšenie funkcie srdca. Zlepšenia boli dostatočne klinicky dostatočné na to, aby odôvodnili implantáciu defibrilátora.

Štúdia tiež varovala používateľov a lekárov o nebezpečenstvách spojených s defibriláciou. Správa o štúdii bude zverejnená 4. augusta v časopise

časopisu American College of Cardiology. Štúdia vyšetrila 1 200 ľudí vo veku 18 až 80 rokov, ktorí dostali defibrilátory na štyroch centrá v Spojených štátoch medzi rokmi 2003 a 2013. Títo ľudia boli sledovaní v priemere za päť rokov. Z 1 200 ľudí bolo 538 (40%) podrobených minimálne jednej re-hodnoteniu srdcovej funkcie po počiatočnom umiestnení lieku.

Aj keď žiadny z pacientov v štúdii nespozoroval skutočnú zástavu srdca pred štúdiom, všetci mali stav, ktorý ich vystavuje vysokému riziku smrtiacich porúch rytmu. Takže všetci implantovali defibrilátory a ako ukázali výsledky, 25% pacientov ťažilo z implantovaných pomôcok.

Správa odhaľuje, že srdce implantované defibrilátorom boli menej náchylné na vývoj smrteľných rytmov. To naznačuje, že pacienti s defibrilátormi boli oveľa menej pravdepodobné, že utrpia šoky spôsobujúce arytmie a mali oveľa nižšie riziko umierania.

Avšak vedci uznávajú, že zlepšenie srdcovej funkcie bolo rovnako spôsobené súčasným užívaním liekov ktoré zlepšujú funkciu srdca a u malého počtu pacientov súčasné používanie špeciálneho kardiostimulátora, ktorý zabezpečuje synchronizáciu kontrakcie srdcových komôr.

Ale 25% je len začiatok. Tento počet by sa mohol zlepšiť. Podľa vedcov ako počet šokov zariadenia na obnovenie rytmu nikdy nedosiahli nulu medzi tými, ktorí majú zlepšenú srdcovú funkciu, vždy existuje priestor na ďalšie zlepšenie. Dodávajú, že riziko arytmie nie je úplne eliminované a pacienti môžu naďalej odvodzovať aspoň nejakú ochranu pred defibrilátormi, dokonca aj potom, čo ich srdce bude menej náchylné na smrteľné rytmy. Na druhej strane, keďže defibrilátory môžu tiež spôsobiť vážne komplikácie, pomer rizika a prínosu sa zvyšuje smerom k "riziku" po zlepšení funkcie srdca.

Podľa Alana Chenga, kardiologického elektrofyziologa a docenta medicíny na Lekárskej fakulte Univerzity Johns Hopkins, musí byť hodnotenie rizika a prínosu opakovane vykonávané počas liečby a nie iba v čase implantácie zariadenia

Opakované posúdenia pomôžu určiť, či pacienti s defibrilátormi, ktorých srdce sa časom zlepšujú, môžu byť bez prístroja lepšie. To je rovnako dôležité ako určenie, kto potrebuje defibrilátor v prvom rade povedal výskumníkov.

Zatiaľ čo štúdia dáva palec do používania defibrilátorov, existujú určité faktory, ktoré sú proti nim. Najväčší defibrilátor môže zlyhať a priniesť úžasné, bolestivé, zbytočné a niekedy nebezpečné šoky. Okrem toho implantácia defibrilátora prichádza s rizikom poškodenia krvných ciev a nebezpečných infekcií srdcovej chlopne.

Súčasný štandard implantácie zariadenia, ktorý diktuje American Heart Association, je funkcia srdca nižšia ako 35 percent. Podľa štúdie sa funkcia srdca u jednej štvrtiny ľudí s defibrilátorom časom zlepšuje a prekračuje hranicu 35 percent. Cheng upozorňuje, že monitorovanie takýchto výkyvov je nevyhnutné na optimalizáciu klinického manažmentu pacientov so srdcovým defibrilátorom

Zdroje:

//www.hopkinsmedicine.org/

www.heart.org

Cesnakový dych môže byť ošetrený jablkami, hlávkovým šalátom
Diéta, ktorá znižuje krvný tlak, môže liečiť aj dnu

Zanechajte Svoj Komentár